Лечение цирроза печени

Еще древнеиндийские медицинские письмена упоминают заболевание, по симптомам похожее на то, которое сегодня известно многим. А в XV веке гениальный Леонардо да Винчи, изучая анатомию человека, определил изменения органа, сопутствующие этой коварной патологии.

В 1819 году изобретатель стетоскопа, француз Рене Лаэннек, впервые описал клинические характеристики заболевания и озвучил имя загадочного недуга - цирроз печени. Сегодня болезнь уже ни с чем не спутаешь, самая высокая смертность от заболеваний органов пищеварения (кроме онкологии) наблюдается среди людей, страдающих циррозом печени. Циррозу подвержены в основном люди старше сорока лет, мужчины при этом страдают от заболевания в два раза чаще, чем женщины.

Рыжий, но не конопатый

Цирроз - деформация печени путем рубцевания вследствие инфекционных болезней, интоксикаций, нарушения метаболизма. От цирроза преимущественно страдают печень, которую болезнь «окрашивает» в желтоватый цвет (отсюда название - в переводе с греческого «kirros» означает «рыжий», «лимонно-желтый»), почки и легкие.

Цирроз печени - хроническая и прогрессирующая патология, которая считается обратимой, если диагностировать ее на ранней стадии. Гепатоциты, клетки печени, гибнут из-за локального воспалительного процесса. На их месте формируются «мертвые» участки соединительной ткани, которые окружают уцелевшие клетки. Оставшиеся гепатоциты активно делятся, но исполнять свою работу в полной мере не могут из-за нарушения целостности структуры органа - так возникает печеночная недостаточность.

Причины возникновения цирроза

По происхождению выделяют циррозы:

  • как результат вирусного заболевания печени (в зоне риска - больные хроническим гепатитом С, В);
  • вследствие неправильного питания;
  • вследствие хронической алкогольной интоксикации. Одна из самых главных причин возникновения заболевания - более 40% регулярно употребляющих спиртные напитки людей через несколько лет неизбежно заболевают циррозом печени;
  • холестатические (отличаются сильной желтухой и мучительным кожным зудом);
  • как продолжение токсических гепатитов;
  • генетически унаследованные;
  • развивающиеся на фоне туберкулеза, сифилиса, бруцеллеза;
  • вследствие аутоиммунного гепатита - гиперактивная иммунная деятельность организма, результатом которой становятся воспалительные процессы в тканях печени;
  • вследствие рождения детей без желчных протоков;
  • вследствие поражения печени длительным приемом лекарственных препаратов;
  • прочей этиологии, в частности, возникающие по неизвестным причинам (криптогенные).

Стадии заболевания

Коварность цирроза выражается в сложности его диагностики на начальном этапе - печень подвергается разрушительным процессам очень медленно, на протяжении нескольких месяцев и даже лет. За этот период процесс разрушения печени проходит следующие этапы:

  1. Компенсация. Фактически существуют только предпосылки к возникновению цирроза - здоровые гепатоциты работают с повышенной активностью.
  2. Субкомпенсация. Тревожные «звоночки» болезни - потеря в весе, апатия, отсутствие аппетита, дискомфорт в районе правого подреберья - впервые дают о себе знать.
  3. Декомпенсация. Как результат печеночной недостаточности возникают желтуха, синдром портальной гипертензии, печеночная кома. Заболевание требует неусыпного наблюдения в стационаре - человеческая жизнь в опасности.

Диагностика заболевания

Основными клиническими симптомами цирроза печени (диагностика по внешнему виду) признаны:

  • наличие увеличенной плотности печени и селезенки;
  • асцит (застой жидкости в брюшной полости);
  • печеночные «стигматы»: сосудистые метки в виде звездочек на коже, «печеночные» ладони (ярко-красный цвет ладоней), красные блестящие губы, малиновый язык, гормональные расстройства, пальцы, похожие на «барабанные палочки».

Диагностика заболевания определяется следующими процедурами:

  • пальпация (ощупывание) печени;
  • эндоскопия (осмотр внутренних органов эндоскопом);
  • компьютерная и магниторезонансная томография, УЗИ;
  • взятие крови для проведения биохимического анализа (при циррозе наблюдается низкий уровень альбумина и большой процент железа, ферментов и меди в крови);
  • биопсия печени.

Лечение заболевания

Пожизненный отказ от употребления алкоголя - самый лучший старт в лечении цирроза печени. Режим должен быть щадящим, а физическая активность ограниченной. Очень важен постельный режим (благодаря горизонтальному положению активно кровоснабжается печень, что способствует ускорению регенераторных процессов). Больному назначается употребление пищи в пределах стола №5 (отсутствие жареной и жирной пищи. Суточная энергетическая ценность в среднем 2700 ккал). Цель такой диеты – обеспечить полноценное питание пациента, которое способствует нормализации деятельности печени и активации выделения желчи при удобном режиме для больного органа. При соблюдении диеты в печени накапливается гликоген, налаживается жировой и холестериновый обмен, стимулируется желчеотделение.

Основу лечения цирроза печени составляют препараты, которые улучшают обмен веществ в гепатоцитах и нормализуют мембраны печеночных клеток - кокарбоксилаза, эссенциальные фосфолипиды. При отечно-асцитическом синдроме показано применение нативной концентрированной плазмы и 20% раствора альбумина. В активной стадии вирусного цирроза назначают применение глюкокортикоидных гормонов. Перспективным направлением в борьбе с заболеванием является трансплантация стволовых клеток.

Трансплантация печени является крайним выходом из ситуации, когда пациенту грозит печеночная кома и летальный исход. Донорский орган можно получить от умершего человека, у которого была здоровая печень, либо от живого донора, часть печени которого пересаживается больному. Для человека-донора такая операция не опасна - вследствие своих уникальных регенерационных возможностей печень быстро восстанавливает 85% от своей изначальной массы.

Терапия направлена на нормализацию работы системы пищеварения, избавление от кишечного дисбактериоза, устранение хронических воспалений в органах брюшной полости. Учитывается также лечение диспепсических расстройств, обеспечение полноценного питания в сопровождении витаминотерапии и ферментных препаратов, которые не содержат желчные кислоты (панкреатин, мезим форте).

Пациенты с неактивной формой цирроза печени в специальной медикаментозной терапии не нуждаются, им достаточно базисной терапии.

Общие советы больным циррозом печени

Забудьте о спешке - вы должны бросить все дела, как только почувствуете утомление. Вам нельзя поднимать тяжести, которые могут вызвать кровотечения в желудочно-кишечном тракте.

Следите за работой кишечника, хорошая частота стула - не менее 1-2 раз в сутки. Добиться такого результата поможет назначенный врачом препарат с содержанием лактулозы (дуфалак), доза которого колеблется от трех чайных ложек до одной-двух столовых в сутки (назначается индивидуально).

МирCоветов рекомендует ограничить или полностью исключить из своего рациона соль, особенно если есть предпосылки возникновения отеков и асцита. Жидкость можно употреблять не больше, чем полтора литра в сутки. Возьмите за правило каждый день измерять свой вес и объем талии на уровне пупка (увеличение параметров является сигналом о задержке жидкости в организме).

Особое внимание уделите сбалансированному питанию и правильному режиму дня.


14:36 07.12.2016



Отзывы и комментарии
Ваше имя (псевдоним):
Проверка на спам:

Введите символы с картинки:



Как подобрать диван в офис

Как подобрать диван в офис

Если переговоры с клиентами и деловыми партнерами почти всегда проходят в офисном помещении, то установка дивана в нем – не роскошь, а обязательная потребность. Ведь продуманный интерьер поможет...
Вкусные рецепты: Торт " LAMUR", Салат "Свежесть необычайная ", салат*вырви глаз*

Вкусные рецепты: Торт " LAMUR", Салат &quo...

Торт " LAMUR"Замочить желатин в 1 ст.воды на 1 час. У яиц отделить белки от желтков.Взбить белки вместе с сахаром до устойчивых пиков.Отдельно взбить желтки с солью и ванилином до увеличения обьема пр...
Желаете попробовать запретный плод?

Желаете попробовать запретный плод?

В CITY_P, как и в любом другом регионе России, великое множество интим-салонов, расположенных в различных районах города. Некоторые из них работают в открытую, предоставляя первоклассный сервис своим ...
Ежедневно количество созданных компаний в стране лишь увеличивается, учредителям нужны услуги сопровождения

Ежедневно количество созданных компаний в стране лиш...

Каждую неделю число оформленных организаций в нашей стране лишь увеличивается, их владельцам нужны услуги по юридическому сопровождению. В бизнесе всегда есть определенная вероятность ошибки, но подоб...
Как соблюдать этикет в электронной коммерции?

Как соблюдать этикет в электронной коммерции?

Непонятно почему, но многие предприниматели, службы поддержки и менеджеры игнорируют простые правила, чем вызывают отвращение к себе. Например, я ни при каких условиях не закажу товар или услугу, не п...
Негативные убеждения

Негативные убеждения

Каждый человек имеет убеждения. Каждый человек дорожит своими убеждениями. А если убеждение - негативное?А у вас есть такие убеждения? Вы с ними живете, отстаиваете, если возникает спор. Вы и мысли не...
Читаемые

Уникальное предложение на устройства видеонаблюден

Ресурс Layta. ru с 27 октября предлагает всем монтажным организациям специальные скидки на продукцию...

Какое постельное белье выбрать ребенку?

Вспомните свои детские ощущения (именно ощущения, а не события или происшествия), именно они передаю...

Районный центр Дорогобуж с великой историей открыв

Первые упоминания города были найдены в грамоте князя смоленского Ростислава, датированной 1150 годо...

В Сингапуре автомобиль – не роскошь, а очень больш

Будущие владельцы автомобилей, имейте в виду, что в Сингапуре иметь собственный автомобиль и управл...

Элитное английское образование

Стандарты качества английского образования формировались на протяжении столетий. Именно поэтому англ...

Как выбрать обыкновенную ванну?

Ремонт ванной комнаты отличается от ремонта других помещений тем, что помимо собственно ремонта вам ...

Разработка ПЛАС (план локализации и ликвидации ава

Разработка ПЛАС обязательна для предприятий, эксплуатирующих взрывопожароопасные и химические ОПО, н...

Луна без курса

Астрологический термин "Луна без курса" имеет несколько синонимов: "Луна в свободном уходе", " неэфф...

Все пуховые платки одинаковы? 6 степеней качества!

Все пуховые изделия имеют определенную градацию качества: 1) изделия высочайшего качества &md...

Почему в России гусары не женились? Часть 2

Большинство офицеров российской армии традиционно были холостяками. Это связано не только с тяготами...



Новости развития информационнного портала:

Наш сайт является ресурсом, который включает в себя широкий каталог познавательных и занимательных статей. Каждый посетитель отыщет для себя что-нибудь нужное. Адаптированный дизайн дает возможность вам максимально быстро находить подходящую информацию. Самые разнообразные тематические статьи дают возможность вам совершенствоваться в той или иной сфере. Быть более начитанным и грамотным. Современный дизайн сайта позволяет просматривать статьи на всех гаджетах. Теперь найти нужную информацию стало просто.

Мы собрали для вас полезные и отличные статьи. На нашем сайте вы найдете ответы на необходимые для вас вопросы. Упрощенная система поиска позволяет вам мгновенно отыскать нужную информацию. Адаптированный дизайн позволяет вам просматривать информацию на абсолютно любых гаджетах. Теперь, поиск подходящей информации будет занимать у вас секунды.